活血养骨汤联合防旋股骨近端髓内钉治疗血瘀气滞型老年股骨粗隆间骨折的疗效观察OA

目的:观察活血养骨汤联合防旋股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture,IF)的疗效,为该骨折的治疗提供更好的治疗方案.方法:采用单盲随机对照的研究方法,将收治的84例老年IF患者随机分为对照组和观察组,每组42例.2组患者均开展PFNA治疗,对照组术后给予安慰剂颗粒口服治疗,观察组口服活血养骨汤治疗.比较2组患者视觉模拟量表(VAS)评分、患肢肿胀程度、血浆D-二聚体定量(D-D)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、骨折愈合情况、髋关节功能、并发症的发生情况及临床疗效.结果:对照组因未定期接受随访脱落2例,最终完成40例;观察组因未坚持用药脱落2例,最终完成40例.经治疗14 d后,2组患者VAS评分、患肢肿胀程度、血浆D-D、CRP、PCT均减低(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).观察组骨痂生成时间及骨折愈合时间短于对照组(P<0.05).3个月后随访,2组患者Harris评分均较治疗前提高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);随访发现对照组并发症发生率为12.5%,观察组为5.0%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05).结论:活血养骨汤有助于缓解血瘀气滞型老年IF患者术后疼痛、肿胀的症状,可减轻机体炎性反应,促进髋关节功能恢复.