加味补阳还五汤联合经颅直流电刺激治疗中风后偏瘫疗效观察OA

目的:探讨加味补阳还五汤联合经颅直流电刺激治疗中风后偏瘫患者的疗效.方法:选取94例中风后偏瘫患者的临床资料进行回顾性分析,依据治疗方案分为两组,各47例.对照组采用经颅直流电刺激治疗,研究组予加味补阳还五汤联合经颅直流电刺激治疗,疗程均为2个月.比较两组临床疗效及治疗前后的中医证候积分、主动关节活动度、Berg平衡量表(BBS)评分、肢体运动Fugl-Meyer量表(FMA)评分、步态参数、脑血流动力学指标[大脑中动脉(MCA)、前动脉(ACA)、后动脉(PCA)、基底动脉(BA)的血流速度(Vs)]、神经损伤指标[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S-100β)]、炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平.结果:研究组总有效率为91.49%,对照组为72.34%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后中医证候积分更低,主动关节活动度更大,BBS、上肢FMA、下肢FMA评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后步行周期更长,步频、摆动时相值更高,总支撑时相值更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后MCA Vs、ACA Vs、PCA Vs、BA Vs快于对照组(P<0.05);研究组治疗后血清BDNF、NGF水平高于对照组,NSE、S-100β水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后血清IL-1、IL-6、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05).结论:加味补阳还五汤联合经颅直流电刺激治疗中风后偏瘫患者的疗效确切,可增加脑血流量、减轻神经损伤程度、抑制炎症反应,进而缓解症状,改善关节活动度、运动功能和平衡能力.