复方红花酊湿热敷联合红外线照射对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能的影响OA

目的:观察复方红花酊湿热敷联合红外线照射对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能的影响.方法:采用随机数字表法将80例规律行血液透析的患者分为对照组与研究组,每组40例.对照组患者在血液透析后予常规护理,研究组患者在血液透析后予复方红花酊湿热敷联合红外线照射治疗,两组均治疗8周,治疗结束后随访4周.观察并比较两组治疗前后的内瘘血流量、内瘘内径、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)及血管性血友病因子(vWF)]水平、穿刺点疼痛视觉模拟量表(VAS)评分以及在随访期间并发症(血栓形成、内瘘狭窄、血流量不足及血肿形成)发生情况.结果:治疗后,两组患者内瘘血流量均较治疗前增大,且研究组大于对照组同时点(P<0.05);两组患者vWF、ET-1水平、疼痛VAS评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组患者NO水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05).治疗第8周,两组患者内瘘内径均较治疗前增加(P<0.05).随访期间,研究组并发症发生率为2.5%,对照组为15.0%,研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:复方红花酊湿热敷联合红外线照射可以减轻患者穿刺点疼痛程度,扩大内瘘直径,提高自体动静脉内瘘血流量,改善血管内皮功能,对预防内瘘并发症有一定的疗效.