基于FAERS数据库的磺胺甲噁唑-甲氧苄啶药物相互作用风险信号挖掘与可视化分析OA

目的:基于美国FDA不良事件报告系统(FAERS)数据,挖掘磺胺甲噁唑-甲氧苄啶(TMP-SMX)相关的药物相互作用(DDI)风险信号,识别联合用药下的高频/高强度不良事件及高风险药物组合.方法:提取2004年第一季度至2024第三季度的FAERS数据,筛选TMP-SMX为首要怀疑药物且涉及其他联用药物的报告.采用报告比值比(ROR)、比例报告比(PRR)、贝叶斯模型(BCPNN)检测信号,并结合可加、可乘及收缩测量模型筛选高置信度相互作用信号,通过多维表格形式进行可视化分析.结果:共纳入648例有效报告.报告最多的不良事件依次为DDI、血肌酐升高、尿路感染等,主要累及全身性疾病、皮肤、肝胆及肾脏系统.信号分析识别出TMP-SMX与甲氨蝶呤、华法林、奈韦拉平、左乙拉西坦、左氧氟沙星等药物的高风险组合.结论:TMP-SMX在联合用药时的相互作用风险集中于皮肤、肝肾毒性及全身性相互作用,临床应警惕其与特定免疫抑制剂、抗癫痫药及抗病毒药的联用,并加强相应器官系统监测.可视化方法可有效整合信号频度与强度,辅助风险管理.