瑞芬太尼与舒芬太尼分别复合丙泊酚对宫腔镜手术患者的影响比较OA

目的:比较瑞芬太尼与舒芬太尼分别复合丙泊酚对宫腔镜手术患者的麻醉效果.方法:选取白银市中西医结合医院2023年9月—2024年12月收治的80例宫腔镜手术患者作为研究对象,随机分为舒芬太尼组和瑞芬太尼组,每组40例.舒芬太尼组采用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,瑞芬太尼组采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉.监测两组患者在麻醉诱导前(T0)、诱导完成后(T1)、手术开始后5 min(T2)、手术结束时(T3)、意识苏醒时(T4)的生命体征变化,同时评估术后1 h、6 h、12 h、24 h的疼痛程度,并统计麻醉相关不良反应的发生率.结果:T0 时,两组患者各项生命体征组间比较,差异不显著(P＞0.05);T1、T2、T3 时,瑞芬太尼组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)低于舒芬太尼组,潮气量(VT)高于舒芬太尼组,差异显著(P＜0.05);两组患者各监测时间点的呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、体温(T)比较差异均不显著(P＞0.05).术后1 h与6 h,瑞芬太尼组视觉模拟评分法(VAS)评分均高于舒芬太尼组,差异显著(P＜0.05);术后12 h与24 h,两组VAS评分比较差异不显著(P＞0.05).瑞芬太尼组麻醉相关不良反应总发生率低于舒芬太尼组,组间对比差异显著(χ²=5.165,P=0.023).结论:瑞芬太尼与舒芬太尼复合丙泊酚均可满足宫腔镜手术的麻醉需求,舒芬太尼复合丙泊酚对术后早期镇痛效果更优,瑞芬太尼复合丙泊酚对术中生命体征的调控更平稳,且麻醉相关不良反应发生率更低,临床可根据患者镇痛需求及耐受情况合理选择用药方案.