二维斑点追踪成像技术评估老年尿毒症血液透析合并射血分数保留的心力衰竭患者左心室功能变化的价值OA

目的 探讨二维斑点追踪成像(2D-STI)技术在评估老年尿毒症血液透析合并射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者左心室功能变化中的临床应用价值.方法 选取2022 年 12 月至 2024 年 3 月期间在浙江医院接受血液透析治疗的老年尿毒症患者60 例,根据是否合并 HFpEF分为HFpEF组及对照组,每组各30例.所有患者均接受标准经胸超声心动图及2D-STI检查,比较两组常规心脏超声下心功能相关指标、2D-STI 下心肌应变指标整体纵向峰值应变(GLS)情况.结果 两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)及每搏输出量(SV)比较差异无统计学意义(P>0.05).HFpEF 组患者二尖瓣舒张早期峰值速度(E)/二尖瓣舒张晚期峰值速度(A)低于对照组,E/二尖瓣环舒张早期峰值速度(Em)高于对照组,GLS 水平低于对照组,差异有统计学意义(t=3.203、3.057、3.415,P<0.05).结论 2D-STI 可以作为老年尿毒症血液透析患者左心室心肌功能评估的一个有效手段,有助于早期诊断血液透析患者合并HFpEF.