血浆致动脉粥样硬化指数及其人体测量学衍生指标AIP-WHtR、AIP-BRI与中老年人群脑卒中发病风险的队列研究OA

[目的]探索血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)及其人体测量学衍生指标AIP-腰围身高比(AIP-WHtR)、AIP-身体圆度指数(AIP-BRI)与中老年人群脑卒中长期发病风险之间的关联。[方法]研究人群来源于中国健康与养老追踪调查。通过自我报告的问卷数据确定新发脑卒中。采用酶催化显色法测定参与者血液中的甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平,并计算AIP及其人体测量学衍生指标AIP-WHtR和AIP-BRI。采用Cox比例风险回归来评估累积和分类的AIP及其人体测量学衍生指标AIP-WHtR、AIP-BRI与脑卒中发生之间的关联。使用限制性立方样条来探讨累积AIP及其人体测量学衍生指标AIP-WHtR、AIP-BRI与脑卒中风险之间潜在的非线性关系。[结果]8454名参与者的平均年龄为(60.65±9.29)岁,中位随访7年期间,共670名参与者(7.93%)新发脑卒中。在完全调整混杂因素后,AIP每升高1个标准差,脑卒中风险增加21%(HR=1.21,95%CI:1.09~1.33,P<0.001)。同样,较高水平的AIP-WHtR(HR=1.40,95%CI:1.18~1.66,P<0.001)和AIP-BRI(HR=1.04,95%CI:1.02~1.06,P<0.001)均与脑卒中风险增加呈正相关。限制性立方样条分析显示,AIP及其人体测量学衍生指标AIP-WHtR、AIP-BRI与脑卒中风险之间存在正向剂量-反应关系,且呈现显著的非线性趋势。此外,亚组分析进一步证实,男性中较高水平的AIP与脑卒中风险升高相关(HR=1.25,95%CI:1.08~1.44,P<0.001),而女性中AIP水平与脑卒中风险的关联不显著(HR=1.15,95%CI:1.00~1.32,P=0.050)。[结论]中老年人群中,较高水平的AIP及其人体测量学衍生指标AIP-WHtR、AIP-BRI均与脑卒中风险增加呈正相关,这些指数或可作为有效的脑卒中风险评估工具。