黄芪对结直肠癌患者的临床疗效和作用机制研究OA

目的 探讨黄芪对结直肠癌(CRC)化疗患者临床疗效的影响及其活性成分黄芪多糖(APS)抑制结肠癌细胞增殖的作用机制.方法 选取 2024 年 1～12 月在医院接受治疗的 46 例CRC患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各 23 例.对照组采用mFOLFOX6 方案治疗,观察组采用mFOLFOX6 方案加黄芪饮片治疗.对比两组中医证候积分、血清肿瘤标志物水平.通过CCK-8 法检测APS或联合成纤维细胞生长因子 2(FGF2)拮抗肽对人结肠癌细胞(HCT-116)活力的影响;采用流式细胞术分析APS对巨噬细胞极化的调控作用;采用Western blot检测APS对FGF2、成纤维细胞生长因子受体 2(FGFR2)蛋白表达的影响.结果 治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P＜0.05),癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 19-9(CA19-9)、糖类抗原 125(CA125)水平均低于对照组(P＜0.05).APS组细胞抑制率高于对照 1 组(P＜0.05);FGF2 拮抗肽组抑制率高于对照 1 组(P＜0.05),APS+FGF2 拮抗肽组细胞抑制率高于APS组(P＜0.05);与对照 2 组 比 较,APS组M2 巨噬细胞比例降低(P＜0.05);与APS组 比 较,APS+FGF2 拮抗肽组M2 巨噬细胞比例降低(P＜0.05),APS+重组人FGF2 组M2 巨噬细胞比例上升(P＜0.05);与对照 1 组比较,APS组和M2 巨噬细胞+APS组FGF2、FGFR2蛋白表达下降(P＜0.05);与M2 巨噬细胞+APS组比较,M2 巨噬细胞+APS+重组人FGF2 组FGF2、FGFR2 蛋白表达升高(P＜0.05),同时M2 巨噬细胞比例上升(P＜0.05).结论 CRC患者化疗期间加用黄芪饮片可有效改善中医证候积分,APS可通过调控FGF2/FGFR2 信号通路来抑制结肠癌细胞增殖,同时减弱与免疫逃逸相关的巨噬细胞M2 型极化.