百癣夏塔热片联合用药治疗常见皮肤病有效性和安全性的系统评价OA

目的:系统评价百癣夏塔热片联合用药治疗常见皮肤病的有效性和安全性。方法:依据检索策略,通过计算机检索中文科技期刊数据库(CCD)、国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(Sinomed)、中国学术期刊数据库(CSPD)及PubMed数据库等中、英文数据库,检索时间自各数据库建立至2021年12月,采用RevMan 5.4.1和Stata 15.0软件进行数据处理与分析。结果:经检索筛选,共纳入25篇文献,涉及患者2802例。Meta分析结果显示:1)在临床疗效方面,百癣夏塔热片联合治疗寻常痤疮的效果优于对照组(P<0.001),两组治疗其他疾病(股癣、疥疮、玫瑰糠疹、荨麻疹)差异无统计学意义(P>0.05),总效应量方面,观察组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.001);2)在临床症状评分方面,观察组患者评分改善(气灼热、潮红、皮损类型、皮损个数、皮损总分)优于对照组(P<0.001);3)在皮肤屏障功能方面,患者皮肤屏障功能(皮肤油脂、表皮水分损失)恢复高于对照组(P<0.001);4)在血清免疫因子方面,合并Meta分析显示各研究间存在异质性(I^(2)=65.4%,P<0.05);通过亚组分析可知,联合用药在降低肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平方面各研究间无异质性,差异有统计学意义(P<0.001),而白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)水平各研究间存在异质性,差异有统计学意义(P<0.001),亚组分析表示血清TNF-α改善效果更好;5)不良反应发生率观察组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:百癣夏塔热片联合作用在治疗皮肤疾病方面表现出较好疗效,能够显著改善患者免疫功能和抗炎作用。但该结果受限于纳入研究数量和临床研究质量,此结论还需开展更多设计严格、多中心、高质量的RCTs进一步验证。