自身免疫性脑炎生物标志物研究现状及挑战OA

自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis, AE)是一组由免疫介导的中枢神经系统炎症性疾病,临床表现复杂多样,为早期诊断与风险评估带来挑战。特异性自身抗体检测在AE的分型和确诊中具有核心作用,但在抗体检测受限或抗体阴性(30%~50%的AE为抗体阴性AE)的临床情境下,仅依赖抗体检测往往难以满足AE诊疗需求。近年来,围绕血液和脑脊液可溶性生物标志物、影像学改变及遗传易感性等方面,非抗体类生物标志物研究迅速发展。这些研究不仅丰富了AE的病理生物学认识,也为临床提供了潜在的辅助诊断、疗效评估及个体化治疗依据。然而,目前非抗体标志物的验证仍有限,检测标准尚未统一,其临床应用仍面临诸多挑战。未来仍需依托大规模、前瞻性队列,结合人工智能等技术,系统探索非抗体标志物的动态变化及多指标联合评估在AE早期诊断、疗效监测和预后评估中的价值,以推动AE精准诊疗的临床转化。