基于“络病理论”探讨糖尿病肾病肾性贫血“瘀血阻络”病机与治疗OA
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是一种由糖尿病引起的微血管并发症,随病情进展DN患者发生贫血的概率增加,DN肾性贫血是目前疾病治疗的重难点。本文基于“络病理论”探讨DN肾性贫血的发病机制,及“通络祛瘀”在DN肾性贫血治疗中的应用。笔者团队提出DN肾性贫血病因病机为瘀血阻络、新血难生。DN早期阴虚内热,糖毒初聚肾络,致使肾失封藏、精微外泄;进而络息成积、耗伤精血,转成本虚标实之证;病久毒渐伤络,肾络失养,新血难生,遂成贫血。笔者团队认为DN肾性贫血的治疗应遵循“祛瘀生新”的原则,以“祛瘀通络”为法,根据病情的不同阶段,采取益气养阴,化瘀通络、泄浊解毒,通络祛瘀、祛瘀生新,补肾护络的分期论治策略。本文强调“瘀血阻络”为贯穿DN肾性贫血始终的核心病机,提出“通络祛瘀”是开启生血通路的关键前提,为DN肾性贫血的诊治提供新的思路。
郭柏村;石锦涛;高雨杉;呼一飞;刘旭龙;卫芸菲;张知宜;韩佳瑞
河南中医药大学第二临床医学院,郑州450002河南中医药大学第二临床医学院,郑州450002河南中医药大学第二临床医学院,郑州450002河南中医药大学第二临床医学院,郑州450002河南中医药大学第二临床医学院,郑州450002河南中医药大学第二临床医学院,郑州450002河南中医药大学第二临床医学院,郑州450002河南中医药大学第二临床医学院,郑州450002 河南省中医院河南中医药大学第二附属医院肾病科
医药卫生
络病理论糖尿病肾病肾性贫血微循环瘀血阻络祛瘀生新
《环球中医药》 2026 (4)
P.778-782,5
河南省中医药科学研究专项课题(20-21ZY1003)河南省中医药拔尖人才培养项目专项课题(2019ZYBJ17)2024年度河南省高等学校重点科研项目(24A360008)河南省科技攻关项目(202102310171)河南省中医院科研专项课题(2025ZY2016)。
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