芪明颗粒联合抗血管内皮生长因子治疗糖尿病黄斑水肿的Meta分析OA

目的系统评价芪明颗粒联合抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效与安全性。方法计算机检索自建库以来至2025年10月Web of Science、PubMed、中国知网、万方数据、维普、中华医学期刊全文数据库(Yiigle)等发表的关于芪明颗粒联合抗VEGF药物治疗DME的临床随机对照试验(RCT)。使用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入10项RCT。Meta分析显示,联合治疗组在临床总有效率(RR=1.24,95%CI[1.14,1.36])、最佳矫正视力(LogMAR记录法MD=-0.16,95%CI[-0.21,-0.11];小数记录法MD=0.10,95%CI[0.05,0.14])及黄斑中心厚度(MD=-32.72,95%CI[-49.95,-15.48])改善方面均显著优于单用抗VEGF药物组(P<0.05)。亚组分析表明,干预措施类型、治疗疗程及基线水肿程度是导致BCVA与CMT结果异质性的主要因素。两组不良反应发生率无显著差异,主要结果稳健。结论芪明颗粒联合抗VEGF药物治疗DME在改善视功能和黄斑水肿程度方面优于单用抗VEGF药物,且安全性相当,其疗效受干预措施、治疗疗程及患者基线病情的影响。