PD-1单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗Ⅳ期非小细胞肺癌疗效观察OA

目的 探讨 PD-1 单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗Ⅳ期驱动基因阴性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效.方法 收集2021 年12 月—2024 年12 月在河北省人民医院治疗且经组织病理学证实的106 例Ⅳ期驱动基因阴性 NSCLC 患者资料,根据治疗方案不同将患者分为PD-1 单抗组50 例和 PD-1 单抗联合白蛋白结合型紫杉醇组 56 例,2 组患者均以 3 周为 1 个治疗周期,治疗终点为病情进展、出现无法耐受的毒性或死亡.比较2 组患者治疗3 个周期的客观有效率、疾病控制率和中位无进展生存期、中位总生存期;采用 Cox 比例风险模型分析预后与基线特征的相关性,以确定无进展生存期和总生存期的潜在独立危险因素.结果 PD-1 单抗联合白蛋白结合型紫杉醇组客观有效率和疾病控制率均明显高于 PD-1 单抗组[32.1%(18/56)比16.0%(8/50),76.8%(43/56)比52.0%(26/50),P 均<0.05],中位无进展生存期和中位总生存期均明显长于 PD-1 单抗组(16.0 个月比13.5 个月,22.0 个月比 18.0 个月,P 均<0.05).转移部位、PD-L1 表达及美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分是影响患者无进展生存期的独立相关因素,转移部位是影响患者总生存期的独立相关因素.结论 PD-1 单抗联合白蛋白结合型紫杉醇或许可延长Ⅳ期驱动基因阴性 NSCLC 患者的无进展生存期和总生存期.