急性冠状动脉综合征患者RWPT、MHR及血清MIP-3α与冠状动脉病变严重程度关系研究OA

目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者心电图R波峰时限(RWPT)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)及血清巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)与冠状动脉病变严重程度的关系.方法:选取500例ACS患者,依据Gensini评分分为轻度病变组(＜20分,168例)、中度病变组(20～40分,182例)和重度病变组(≥40分,150例).收集各组临床资料,检测并比较RWPT、MHR及血清MIP-3α水平.采用Pearson法分析各指标与Gensini评分的相关性,多因素Logistic回归分析影响ACS患者冠状动脉重度病变的因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对ACS患者冠状动脉重度病变的预测效能.结果:三组吸烟史、高血压病及糖尿病史、年龄、性别及血脂指标比较有统计学差异(均P＜0.05).RWPT、MHR及血清MIP-3α水平比较,重度、中度及轻度病变组依次下降(均P＜0.05).RWPT、MHR及血清MIP-3α水平与患者Gensini评分呈正相关(均P＜0.05).年龄、性别、高血压及糖尿病史、血脂指标、RWPT、MHR及血清MIP-3α是ACS患者冠状动脉重度病变的独立影响因素(均P＜0.05).RWPT、MHR及血清MIP-3α单独及联合预测ACS患者冠状动脉重度病变的曲线下面积(AUC)中,联合预测的AUC最高(均P＜0.05).结论:ACS患者RWPT、MHR及血清MIP-3α水平与冠状动脉病变严重程度有关,均为患者冠状动脉重度病变的影响因素,且三者联合检测预测冠状动脉重度病变的效能更高.