蔡氏三步助孕法联合腹腔镜宫颈环扎术治疗辅助生殖患者宫颈机能不全的临床研究OA

目的:本研究探讨蔡氏三步助孕法联合腹腔镜宫颈环扎术治疗宫颈机能不全(cervical incompetence,CI)的辅助生殖患者的临床疗效.方法:收集2022年9月至2023年8月在上海中医药大学附属第七人民医院和上海市同济医院就诊的77例CI的患者,经脐单孔腹腔镜宫颈环扎术,后行辅助生殖技术(ART)治疗.随机数字表法分为中西医治疗组和西医治疗组.西医治疗组常规激素替代治疗(HRT)至孕12周,中西医治疗组为HRT联合蔡氏三步助孕法治疗至孕12周.跟踪随访两组患者孕期的妊娠情况、宫颈长度、妊娠结局和中医证候积分进行分析.结果:2组患者中医证候积分治疗后较治疗前下降,且中西医治疗组低于西医治疗组(P＜0.05).中西医治疗组患者成功妊娠率、早产率与西医治疗组的比较无统计学意义(P＞0.05).中西医治疗组足月产率高于西医治疗组,流产率均低于西医治疗组(P＜0.05).中西医治疗组分娩孕周高于西医治疗组,新生儿体质量大于对照组(P＜0.05).中西医治疗组治疗后患者孕期宫颈长度较西医治疗组无统计学差异(P＞0.05).结论:蔡氏三步助孕法联合腹腔镜宫颈环扎术可以改善ART患者因CI导致的妊娠结局,延长分娩孕周,增加新生儿出生体质量.