基于症状管理理论的成人四弯风患者疾病体验的质性研究OA

目的:基于症状管理理论,探讨成人四弯风(特应性皮炎)患者在“风燥湿热相搏,肌肤失养”病机下的疾病体验,为构建有效的中医护理干预提供理论依据。方法:采用描述性质性研究方法,对14例符合中医“四弯风”诊断标准的成人患者进行半结构化访谈,采用Colaizzi 7步分析法对资料进行编码与归类,并结合症状管理理论的生理、心理、社会三维框架进行整合分析。结果:共提炼出3大主题和6个亚主题,包括“风盛则痒,燥胜则干”的生理困扰(瘙痒与皮损恶性循环中的具象化痛苦),“湿热郁蒸,情志相激”的情志失调与心理困扰(搔抓失控背后隐藏的负性情绪、疾病归因认知变化与重构、对医疗系统的信任产生动摇),以及“与疾病共处”的疾病适应行为与动态需求(调试后的症状管理行为、情感需求下的家庭支持与协作)。结论:四弯风患者的疾病体验呈现“形神共病”的特点,中医护理需以“调体祛邪”为核心,整合症状管理理论,构建涵盖“祛风润肤-疏肝宁神-社会功能重建”的多维干预模式。