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吕文良基于“正气化邪”理论辨治原发性胆汁性胆管炎的经验OA

中文摘要

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种临床常见的自身免疫性肝病,具有隐匿发病、渐进性病程、内外邪交织的特点。吕文良认为“正气化邪”是贯穿PBC动态演变的关键病机,该病始于禀赋异常与后天失养致正气失和、邪气内伏;进而肝失疏泄、胆失清净使伏邪外发;后期瘀血阻滞、浊毒内蕴使肝络形变。吕文良根据邪气“潜伏-外发-扩展”三步病理状态,提出早期调肝理气扭转邪气潜伏以恢复免疫环境平衡,中期清利枢机截断伏邪外发以调节胆汁酸代谢,后期固本化积直捣邪毒窠囊修复组织损伤。形成独特的时空辨治观,在临床中重视PBC不同阶段病机演变和病变位置分步辨治,取得显著疗效。

欧阳冀琪;张润顺;吕文良

中国中医科学院广安门医院,北京100053中国中医科学院广安门医院,北京100053中国中医科学院广安门医院,北京100053

医药卫生

原发性胆汁性胆管炎分步辨治正气化邪吕文良名医经验

《中医药导报》 2026 (4)

P.213-218,6

中央高水平中医医院临床研究和成果转化能力提升项目-传承名老中医药专家学术经验专项(HLCMHPP2023013)深圳市医疗卫生三名工程项目(SZZYSM202311014)国家中医药管理局中医药传承与创新“百千万”人才工程(岐黄工程)岐黄学者支持项目(国中医药人教函〔2022〕6号)。

10.13862/j.cn43-1446/r.2026.04.034

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