鼻窦CT在术前诊断嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎的临床价值OA

目的探讨鼻窦CT、外周血及临床特征在术前诊断嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎(ECRS)的预测能力。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月梅州市人民医院耳鼻咽喉科收治的163例慢性鼻窦炎(CRS)患者的临床资料。根据术后组织病理每高倍视野下嗜酸粒细胞占所有炎症细胞>10%为ECRS分为ECRS组(67例)和非嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎(Non-ECRS)组(96例)。比较两组间患者的临床特征,比较两组间患者的Lund-Mackay(LM)评分、整体骨炎评分系统(GOSS)、外周血嗜酸粒细胞数及比率、病程,评估其在ECRS诊断价值。结果ECRS组的双侧筛窦总分与双侧上颌窦总分评分比值(E/M)、双侧后组筛窦总分与双侧前组筛窦评分比值(PE/AE)高于Non-ECRS组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的病程、外周血嗜酸性粒细胞数、外周血嗜酸性粒细胞比率、临床症状、是否有哮喘病史、GOSS评分、LM总评分、双侧前后组筛窦总分(E)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PE/AE、E/M形成联合预测模型(AUC=0.608),其灵敏度和特异度分别为83%和37%。结论联合预测模型(PE/AE与E/M)诊断ECRS的效能有限,未来需构建更具效能的综合预测模型。