3类新型降血糖药物相关严重皮肤不良反应OA

目的促进新型降血糖药物二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4i)、钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂(SGLT-2i)和胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)的合理、安全应用。方法采用计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网(CNKI)、万方(WanFang)数据库中自建库起至2025年10月30日有关DPP-4i,SGLT-2i,GLP-1RA相关严重皮肤不良反应(SCAR)的文献,总结其临床特征、潜在机制与管理策略。结果3类新型降血糖药物相关SCAR的总发生率极低,一旦发生,常起病急、进展快,具有潜在致命风险。DPP-4i与大疱性类天疱疮(BP)关联最明确,亦涉及Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症(SJS/TEN);SGLT-2i主要关联福尼埃坏疽,偶见SJS/TEN及Sweet综合征;GLP-1RA少见BP、急性泛发性发疹性脓疱病等SCAR。结论新型降血糖药物相关SCAR虽罕见,但可能造成严重临床后果。临床治疗时应加强用药监测与皮肤症状识别,以促进合理、安全用药。