儿脾醒颗粒治疗儿童功能性消化不良的药物经济学评价OA

目的评价儿脾醒颗粒单用或联合使用方案治疗儿童功能性消化不良(FD)的成本-效果。方法利用Meta分析评价儿脾醒颗粒治疗儿童FD的有效性和安全性。从卫生体系角度出发,建立决策树模型进行成本-效果分析,采用总有效率作为有效性指标,评价儿脾醒颗粒或含儿脾醒颗粒方案的经济学。使用单因素敏感性分析、概率敏感性分析评价模型结果的稳健性。结果共纳入8项研究,使用Meta分析评价了其中5项比较儿脾醒颗粒与硫酸锌口服溶液的临床研究,儿脾醒颗粒组总有效率高于硫酸锌口服溶液组(RR=1.12,95%CI为1.07~1.18,P<0.00001),不良反应发生率低于硫酸锌口服溶液组(OR=0.48,95%CI为0.24~0.95,P=0.03)。经济学评价结果显示,从总有效率结局指标角度分析,与单独使用地衣芽孢杆菌活菌胶囊相比,地衣芽孢杆菌活菌胶囊联合儿脾醒颗粒增量成本-效果比(ICER)为1.67,占2024年全国居民人均可支配收入的0.004%;与硫酸锌口服溶液相比,儿脾醒颗粒ICER为4.41,占2024年全国居民人均可支配收入的0.011%;与单独使用凝结芽孢杆菌活菌片相比,凝结芽孢杆菌活菌片联合儿脾醒颗粒ICER为5.21,占2024年全国居民人均可支配收入的0.013%;与单独使用盐酸赛庚啶片相比,盐酸赛庚啶片联合儿脾醒颗粒ICER为2.70,占2024年全国居民人均可支配收入的0.006%。敏感性分析结果显示基础分析结果较稳健。结论儿脾醒颗粒或含儿脾醒颗粒联合方案在治疗儿童FD的总有效率、经济学优于对照组,儿脾醒颗粒或含儿脾醒颗粒联合方案为优势方案。