伊沙佐米治疗多发性骨髓瘤的卫生技术快速评估OA

目的:采用快速卫生技术评估(HTA)方法,评价伊沙佐米治疗多发性骨髓瘤的有效性、安全性和经济性,为临床决策提供依据。方法:检索国际卫生技术评估机构网络官网、the Cochrane Library、Web of Science、PubMed、中国知网、维普数据库和万方数据库,检索时间为建库至2025年4月,由2名研究者独立筛选相关文献,采用人工智能(AI)工具协助提取资料,对纳入的文献进行质量评价,对结果进行定性描述与分析。结果:共纳入25篇文献,其中HTA报告4篇,系统评价/Meta分析12篇,药物经济学研究9篇。在有效性方面,与不含伊沙佐米的治疗方案比较,含伊沙佐米的治疗方案对患者的总生存期无明显改善,但可延长二线、三线治疗患者的无进展生存期,具有更高的客观缓解率,更高的≥非常好的部分缓解率。在安全性方面,与不含伊沙佐米的治疗方案比较,含伊沙佐米治疗方案的非血液毒性方面的不良反应(腹泻、皮疹、周围神经病变)、心血管不良事件的发生率升高;但在血液毒性方面,各研究结果间存在差异。在经济性方面,含伊沙佐米的治疗方案在我国不具备成本-效用优势。结论:伊沙佐米治疗多发性骨髓瘤有较好的有效性,安全性方面应关注腹泻、皮疹、周围神经病变和心血管不良事件,但仍需要进一步进行安全性、经济学研究。