斗门区T2DM患者发生DR的危险因素分析及干预措施研究OA

目的:探讨珠海市斗门区2型糖尿病(T2DM)患者并发糖尿病视网膜病变(DR)的危险因素,并通过干预试验验证关键危险因素对疾病进展的影响。方法:回顾性分析2018年1月至2022年12月在遵义医科大学第五附属(珠海)医院住院的120例T2DM患者的临床资料(居住或长期工作在珠海市斗门区),依据DR发生情况分为无DR组(90例)、DR组(30例),采用Logistic回归模型分析DR发生的危险因素。另选取2023年7月至12月在遵义医科大学第五附属(珠海)医院就诊的60例T2DM患者,其中无DR、非增殖期DR(NPDR)、增殖期DR(PDR)患者各20例,根据干预措施分为对照组与试验组(无DR、NPDR、PDR患者各10例)。试验组针对特异性危险因素进行干预,对照组予常规治疗,观察糖尿病及DR发展情况。结果:DR组的年龄大于无DR组,糖尿病病程长于无DR组,收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、C反应蛋白、纤维蛋白原水平均高于无DR组(P<0.05)。糖尿病病程、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及C反应蛋白是斗门区T2DM患者并发DR的独立危险因素(P<0.05)。干预后,试验组中各分组的糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、C反应蛋白水平、DR新发/进展率均小于对应的对照组(P<0.05)。结论:糖尿病病程、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及C反应蛋白是斗门区T2DM患者并发DR的独立危险因素;针对上述特异性危险因素实施强化干预,可有效改善患者的代谢指标,延缓DR的发生及进展。