从毒、瘀、滞、虚分期辨治脓毒症急性胃肠功能障碍OA

基于中医学“六腑以通为用”理论,结合历代医家相关经验及脓毒症急性胃肠功能障碍的临床症状特点、病理机制,总结该病的核心病机为“毒”“瘀”“滞”“虚”。在临床辨治过程中,需结合其病机演变特点,遵循分期辨治原则:早期以清热通腑、解毒活血、理气通滞为核心治法,重在清除毒邪、疏通瘀滞、畅达气机;中期兼顾清热通腑、解毒化瘀与益气扶正,在祛邪的同时顾护机体正气,防止病情进展;危重期以固摄阴阳、扶正祛邪为首要原则,着力挽救患者生命、稳定病情;恢复期则重在健脾益气、养阴和胃,佐以化瘀通络之法,促进胃肠功能恢复,巩固疗效。在上述分期辨治原则的基础上,结合现代医学规范支持治疗手段,中西医优势互补、协同发力,有望为脓毒症急性胃肠功能障碍的中西医协同诊疗提供新的思路与方法。