老年人骨骼肌质量与中国健康膳食指数的关联性OA

背景:随着中国人口老龄化程度不断加深,低骨骼肌质量已成为一个严峻的公共卫生问题。膳食与肌肉量密切相关,然而现有研究多集中于单一营养素的作用,仍缺乏针对中国整体膳食模式与骨骼肌质量关系的系统性探索。目的:通过分析中国健康膳食指数与老年人骨骼肌质量之间的关联,为老年人膳食优化及低骨骼肌质量防控提供科学依据。方法:基于2018年中国纵向健康寿命调查数据,纳入8114名研究对象,采用中国健康膳食指数评估老年人膳食质量,采用骨骼肌质量指数评估老年人骨骼肌肉量,并根据2019年亚洲肌少症工作组标准诊断低骨骼肌质量。采用多因素Logistic回归分析,探讨中国健康膳食指数与低骨骼肌质量之间的关联。结果与结论:①单因素分析显示:总体中国健康膳食指数(OR=0.52,95%CI:0.46-0.59)、动物性中国健康膳食指数(OR=0.85,95%CI:0.75-0.97)、植物性中国健康膳食指数(OR=0.43,95%CI:0.38-0.49)的最高四分位数(Q4)组均与低骨骼肌质量显著关联(P<0.001);②多因素Logistic回归显示:相较于最低四分位数(Q1)组,总体中国健康膳食指数、动物性中国健康膳食指数和植物性中国健康膳食指数的最高四分位数(Q4)组的低骨骼肌质量风险分别降低30%(OR=0.70,95%CI:0.60-0.83,P<0.05)、20%(OR=0.80,95%CI:0.68-0.94,P<0.05)和20%(OR=0.80,95%CI:0.69-0.94,P<0.05);趋势检验进一步表明,较高的膳食质量与较低的低骨骼肌质量风险呈显著关联(P_trend<0.001);③亚组分析显示:在女性研究对象中,与最低四分位数(Q1)组相比,最高四分位数(Q4)组的总体中国健康膳食指数、动物性中国健康膳食指数和植物性中国健康膳食指数的低骨骼肌质量风险分别降低43%(OR=0.57,95%CI:0.45-0.72,P<0.05)、29%(OR=0.71,95%CI:0.56-0.88,P<0.001)和33%(OR=0.67,95%CI:0.54-0.83,P<0.001);在男性中未发现相关性。结果表明:较高的膳食质量与较低的低骨骼肌质量发生风险呈显著关联,采取健康饮食是一种有效预防骨骼肌肉量减少的干预措施。