外周血血小板/淋巴细胞比值作为独活寄生汤治疗类风湿关节炎疗效评价标志物的临床研究OA

目的:评估外周血中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)作为独活寄生汤治疗类风湿关节炎(RA)临床疗效评价客观指标的可能性.方法:选取 2021 年 1 月—2024 年 6 月在江苏省中西医结合医院就诊和体检的受试者 170 例,其中 49 例健康体检者作为对照组,121 例RA患者分为西药组 50 例和联合组 71 例.观察西药组(单纯西药治疗)和联合组(西药+独活寄生汤治疗)治疗前、治疗 12 周后CRP、ESR、DAS28-ESR、NLR、PLR及中医证候积分变化.结果:(1)治疗 12 周后,西药组有效 34 例、无效 16 例,联合组有效 49 例、无效 22 例,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)PLR变化与西药治疗失败相关(r=0.62,P=0.01);(3)PLR变化与独活寄生汤疗效相关(r=0.80,P<0.000 1);(4)ROC曲线显示,与NLR相比PLR具有更好的特异性和敏感性(AUC=0.73,P<0.000 1,Sensitivity=51.02,Specificity=87.76).结论:外周血PLR可作为潜在评价独活寄生汤临床疗效的标志物.