人免疫球蛋白联合地塞米松对儿童急性ITP血清NF-κB、ADAM17及Treg/Th17细胞因子的影响OA

目的分析人免疫球蛋白联合地塞米松治疗儿童急性免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效,并分析其对血清核因子-κB(NF-κB)、解整合素金属蛋白酶17(ADAM17)及调节性T细胞/辅助性T细胞17(Treg/Th17)细胞因子的影响。方法选取2023年8月—2025年9月秦皇岛市妇幼保健院收治90例的急性ITP患儿为研究对象。依据随机数表法将患儿分为研究组和对照组,各45例。对照组给予地塞米松治疗,研究组在对照组治疗方案基础上联合应用人免疫球蛋白治疗。观察两组患儿的疗效、血小板计数(PLT)、血清NF-κB、ADAM17及Treg细胞比例、Th17细胞比例、白细胞介素-17(IL-17)水平变化,以及不良反应情况。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后PLT高于对照组(P<0.05);研究组治疗前后PLT的差值大于对照组(P<0.05)。研究组治疗后血清NF-κB、ADAM17水平均低于对照组(P<0.05);研究组治疗前后血清NF-κB、ADAM17水平的差值均大于对照组(P<0.05)。研究组治疗后Treg细胞比例高于对照组(P<0.05),Th17细胞比例及IL-17水平均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后Treg细胞比例、Th17细胞比例、IL-17水平的差值均大于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在急性ITP患儿治疗中,人免疫球蛋白联合地塞米松疗效显著,可提升患儿PLT,降低血清NF-κB、ADAM17水平,有效纠正Treg/Th17细胞免疫失衡,且安全性良好。