数字化六轴外架辅助单臂外固定架治疗胫骨干骨折:实现解剖复位和稳定固定OA

背景:外固定架发展的趋势是智能化和小型化,西安市红会医院乔锋教授设计的数字化六轴外架技术,以CT数据为基础,可以精准复位骨折,并应用于下肢骨折和矫形治疗,称之为乔氏架技术。考虑到数字化六轴外架体积较大,乔锋教授又研发了数字化六轴外架辅助复位、单臂外固定架技术治疗胫骨干骨折,所研发的单臂外固定架体积小,可以与六轴外架相耦合,费用相对同类外架Taylor架低。目的:探讨数字化六轴外架(乔氏架)辅助复位、单臂外固定架固定治疗胫骨干骨折的有效性和可靠性。方法:回顾性分析西安市红会医院中西医结合骨科2018年1月至2022年12月使用乔氏架治疗的胫骨干骨折患者103例,根据固定方案分为2组:乔氏架组51例,乔氏架+单臂外固定架组(乔氏架辅助复位、单臂外固定架固定)52例。复位后4周在X射线片上测量骨折的移位距离和成角。使用独立样本t检验和卡方检验对比骨折的移位、骨折愈合时间、下肢功能评分及针道并发症发生率。结果与结论:①乔氏架组与乔氏架+单臂外固定架组复位后4周的骨折移位相比差异无显著性意义(P>0.05);②两组患者的骨折愈合时间、下肢功能评分、针道感染率相比差异均无显著性意义(P>0.05);③与乔氏架组相比,乔氏架+单臂外固定架组针道牵拉痛发生例数显著减少(15例vs.2例),差异有显著性意义(P<0.05);④提示乔氏架辅助单臂外固定架固定技术通过耦合数字化六轴外架与单臂结构,在实现解剖复位和稳定固定的同时,显著降低了传统环形外固定架的体积,且针道并发症发生率更低,为闭合性及开放性胫骨干骨折提供了一种微创有效的治疗选择。