两种入路内固定治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的疗效比较OA

目的比较经腓骨入路(TA入路)与经腓骨后外侧入路(TPA入路)内固定治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的疗效。方法将30例旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者按照手术入路不同分为TA入路组(采用TA入路内固定治疗,15例)和TPA入路组(采用TPA入路内固定治疗,15例)。比较两组围手术指标、骨折愈合时间,采用AOFAS踝-后足评分评价踝关节功能。结果患者均获得随访,时间3~72个月。术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间TPA入路组均少(短)于TA入路组(P<0.01)。术后3个月AOFAS踝-后足评分TPA入路组高于TA入路组(P<0.01)。结论与TA入路相比,TPA入路内固定治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折能同时显露后踝与外踝,具有损伤小、手术时间及住院时间短、骨折愈合快、踝关节功能恢复佳的优势。