微柱凝胶试验在牛羊布鲁氏菌病诊断中的效能比较及应用策略OA

【目的】系统比较不同检测方法在牛羊布鲁氏菌病(简称布病)诊断中的敏感性和特异性,分析各方法成本效益,确定适用于规模化养殖场布病净化的最优检测方案。【方法】采集新疆维吾尔自治区某市某乡镇免疫布病疫苗后的牛羊血清,分别用微柱凝胶试验(CAT)、虎红平板凝集试验(RBT)、免疫层析法(ICA)与竞争酶联免疫吸附试验(cELISA)进行检测,并将cELISA作为金标准,采用Excel 2010软件进行计算,SPSS 25.0软件进行统计学分析,Med Calc 1.92软件绘制ROC曲线并计算AUC值,通过Kappa检验评价各方法的一致性。【结果】4种方法整体阳性率分别为:ICA 50.57%(134/265)、CAT 49.06%(130/265)、RBT49.43%(131/265)、cELISA 53.96%(143/265)。分物种CAT判阳标准下,牛(1:25++)的敏感性为93.51%、特异性为89.19%、符合率为91.45%;羊(1:50++)的敏感性为90.67%、特异性为92.31%、符合率为91.15%,二者与cELISA的Kappa值分别为0.80、0.82(一致性极好)。ROC曲线显示,分物种CAT的AUC值(牛0.93、羊0.94)高于统一临界值(0.92),且均高于ICA(0.89)和RBT(0.86)。【结论】建议采用“分物种初筛-统一复检”两步法:牛场初筛可选用CAT(1:25++)或ICA,羊场初筛优先选用CAT(1:50++),阳性样本经cELISA复检,该策略可提升布病净化精准度,降低物种特异性误诊风险。