系统性红斑狼疮的卫生经济学评价研究进展OA
Progress in health economic evaluations of systemic lupus erythematosus
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种多系统受累的慢性自身免疫性疾病,病程长,负担重.中国SLE患者发病率和患病率均高于全球平均水平,患者人数已超100万.卫生经济学评价作为量化疾病经济影响的重要工具,有助于分析SLE的疾病成本及相关治疗方案或卫生政策的健康产出.本文从SLE疾病成本(cost of illness,COI)分析入手,进一步评估四种主要方法,即成本-效果分析(cost-effectiveness analysis,CEA)、成本-效用分析(cost-utility analysis,CUA)、成本-效益分析(cost-benefit analysis,CBA)和最小成本法(cost-minimization analysis,CMA)的适用范围、优势、局限性及实际应用.SLE带来显著的直接、间接及隐形成本,尽管现有COI研究多聚焦于直接医疗开支,但是生产力损失与生活质量下降等其他负担同样重要.CEA与CUA被广泛应用于以贝利尤单抗为代表的生物制剂评估,并显示出良好的成本效益.相比之下,CBA与CMA因方法学挑战而应用较少.未来研究应优先推动中国人群适用的健康效用值构建,并探索多种卫生经济学方法在本土实践中的综合应用.
Systemic lupus erythematosus(SLE)is a chronic autoimmune disease characterized by mul-tisystem involvement and long-term disease burden.In China,both the incidence and prevalence of SLE exceed global averages,with over one million patients affected.As an essential instrument for quantifying disease-relat-ed economic burden,health economic evaluation plays a key role in informing evidence-based decision-making for treatment strategies and healthcare policies.Beginning with an overview of cost-of-illness(COI)analyses in SLE,this review further examines the scope,strengths,limitations,and real-world applications of four major methodologies:cost-effectiveness analysis(CEA),cost-utility analysis(CUA),cost-benefit analysis(CBA),and cost-minimization analysis(CMA).As a result,SLE generates substantial direct,indirect,and intangible costs.While COI studies often emphasize direct medical expenses,productivity loss and deterio-ration in quality of life constitute a significant portion of the overall economic burden and deserve comparable consideration.CEA and CUA are widely employed,particularly for biologics such as belimumab,and frequent-ly demonstrate favorable cost-effectiveness under accepted willingness-to-pay thresholds.In contrast,CBA and CMA remain infrequently used due to methodological challenges.Future research should prioritize the develop-ment of culturally appropriate utility value sets in China and the integrated application of diverse evaluation ap-proaches in local healthcare settings.
汪玥;郑可心;李慕聪;吴婵媛;王迁;曾小峰;王艳红;李梦涛
100730 北京,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科,风湿免疫病学教育部重点实验室,疑难重症及罕见病国家重点实验室,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心||100730 北京,中国医学科学院北京协和医学院100730 北京,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科,风湿免疫病学教育部重点实验室,疑难重症及罕见病国家重点实验室,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心||100730 北京,中国医学科学院北京协和医学院100730 北京,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科,风湿免疫病学教育部重点实验室,疑难重症及罕见病国家重点实验室,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心100730 北京,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科,风湿免疫病学教育部重点实验室,疑难重症及罕见病国家重点实验室,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心100730 北京,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科,风湿免疫病学教育部重点实验室,疑难重症及罕见病国家重点实验室,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心100730 北京,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科,风湿免疫病学教育部重点实验室,疑难重症及罕见病国家重点实验室,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心100730 北京,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科,风湿免疫病学教育部重点实验室,疑难重症及罕见病国家重点实验室,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心||100005 北京,中国医学科学院基础医学研究所流行病与卫生统计学系,北京协和医学院基础学院100730 北京,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科,风湿免疫病学教育部重点实验室,疑难重症及罕见病国家重点实验室,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心
系统性红斑狼疮卫生经济学评价成本成本-效果分析成本-效益分析成本-效用分析最小成本法
systemic lupus erythematosushealth economic evaluationcostcost-effectiveness anal-ysiscost-benefit analysiscost-utility analysiscost-minimization analysis
《中华临床免疫和变态反应杂志》 2026 (1)
49-56,8
国家重点研发计划项目(2021YFC2501300)中央高水平医院临床科研业务费资助(2025-PUMCH-D-001,2022-PUMCH-B-013,2022-PUMCH-C-002,2022-PUMCH-D-009) Chinese National Key Technology R&D Program,Ministry of Science and Technology(2021YFC2501300),National High Level Hospital Clinical Research Funding(2025-PUMCH-D-001,2022-PUMCH-B-013,2022-PUMCH-C-002,2022-PUMCH-D-009)
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