急性缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者口腔衰弱现状及其影响因素分析OA

目的:调查急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)合并2型糖尿病患者口腔衰弱现状及其影响因素.方法:采用便利抽样法选取2025年1月至2025年6月武汉市某三甲医院神经内科住院的230例急性缺血性卒中合并2型糖尿病的患者,通过一般资料调查表、口腔衰弱指数-8量表(oral frailty index-8,OFI-8)、Barthel指数量表(Barthel Index,BI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)、糖化血红蛋白(HbA1c)检测及营养风险筛查量表2002(nutritional risk screening 2002,NRS2002)等工具收集数据,运用SPSS 26.0等软件进行统计学分析.结果:230例患者中口腔衰弱发生率为67.0％,单因素分析表明,性别、年龄、文化程度等15项指标对口腔衰弱组与非口腔衰弱组间差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic 回归分析显示,年龄＞70岁(OR=2.208)、HbA1c≥7.0％(OR=4.807)、NIHSS评分(OR=1.990)、营养风险(OR=4.349)为该类患者口腔衰弱的危险性因素,而BI评分(OR=0.631)、目前口腔牙齿数(OR=0.416)、使用牙线/冲牙器(OR=0.451)则为该类患者口腔衰弱的保护性因素.ROC曲线分析显示,联合上述独立影响因素构建的预测模型 AUC 为 0.834(95％CI 0.778～0.890,P＜0.001),Youden指数为 0.543,灵敏度 0.753,特异度0.789,预测效能优于单一变量.结论:AIS合并2型糖尿病患者口腔衰弱发生率较高,且受多种因素影响,联合独立影响因素的预测模型具有良好的区分度.