基于古今云医案平台分析郭文勤教授治疗寒地冠心病用药规律研究OA

目的:探讨郭文勤教授治疗寒地冠心病的用药规律.方法:收集 2009 年 4 月—2015 年 12 月就诊于郭文勤教授门诊的冠心病病案,运用古今医案云平台,分别从用药频次、药物属性、关联规则、聚类分析、复杂网络分析挖掘用药规律.结果:共收集临床验案 644 个,有效处方 644 首,涉及中药 211 味.用药频次≥80 次的中药有30 味,其中甘草、黄芪、当归、红参、白芍、丹皮使用频次较高(≥340 次).药物四气以温平为主;药物五味以甘苦味居多,辛味次之;归经以脾经、肺经、肝经和心经为主;关联规则分析得到179 类药对;聚类分析得到4 个药物聚类,药物功效分别为益气养阴通脉、散寒温通心肾、理气活血化瘀、健脾化痰开窍.结论:郭文勤教授辨治寒地冠心病根据"心病表现于心,根源于肾"理论,认为寒地冠心病的核心病机为心气不足、肾气亏虚,寒凝、血瘀与痰浊互结,治以益气养阴、补血活血、祛瘀化痰、养心温肾为法,见心之病,知肾传心,强调治心顾护肾,以提高治疗效果及远期预后.