土白三藤饮联合NB-UVB治疗银屑病血瘀证疗效及对血清IL-17A、IL-23、IL-8、VEGF水平的影响OA

目的 观察土白三藤饮联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗斑块状银屑病血瘀证患者的疗效及对血清白细胞介素-17A(IL-17A)、白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-8(IL-8)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法 将2023 年11 月—2024 年7 月在河北中医药大学第一附属医院治疗的 73 例斑块状银屑病血瘀证患者随机分为 2 组.对照组 37 例给予NB-UVB照射治疗,治疗组36 例在对照组治疗基础上给予土白三藤饮口服,2 组疗程均为 8 周.观察比较2 组患者治疗前后银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分及血清IL-17A、IL-23、IL-8、VEGF水平,评估2 组治疗4 周及8 周后临床疗效.结果 最终治疗组34 例、对照组32 例完成研究.治疗4 周和8 周后,2 组PASI评分、DLQI评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05).治疗 8 周后,2 组血清IL-17A、IL-23、VEGF水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗组各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05).治疗4 周后治疗组和对照组的总有效率分别为76.47%(26/34)和68.75%(22/32),治疗8 周后治疗组和对照组的总有效率分别为82.35%(28/34)和71.88%(23/32),治疗组治疗4 周和8 周后的总有效率均明显高于对照组(P均<0.05).结论 土白三藤饮联合NB-UVB照射治疗斑块状银屑病血瘀证患者疗效更好,可明显改善患者皮损及生活质量,其可能通过抑制IL-17/IL-23 细胞轴及改善皮肤微循环发挥治疗作用.