大补阴丸合丹栀逍遥散加减方治疗阴虚肝郁型特发性性早熟40例OA

目的 观察大补阴丸合丹栀逍遥散加减方对阴虚肝郁型特发性性早熟(ICPP)患儿的临床证候改善情况,以及对性激素水平、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、子宫和卵巢容积及骨龄的影响,并评价其临床疗效.方法 收集2022年8月—2024年6月期间在福建中医药大学附属人民医院儿科门诊、病房诊治的阴虚肝郁型ICPP女性患儿80例.本研究采用前瞻性队列设计,根据患儿就诊顺序采用分层随机法分为中药组和西药组,每组40例.中药组予以大补阴丸合丹栀逍遥散加减方口服治疗,西药组予以皮下注射醋酸亮丙瑞林,2组疗程均为6个月.观察2组治疗前后中医证候评分、性激素[促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)]、IGF-1、子宫和卵巢容积、骨龄进展差值,并比较2组疗效.结果 与治疗前比较,2组中医证候评分均降低(P＜0.05),中药组治疗后次症的中医证候评分低于西药组(P＜0.05);与治疗前比较,中药组的LH、FSH、E2 水平均降低(P＜0.05),IGF-1水平差异无统计学意义(P＞0.05);西药组LH、FSH、E2及IGF-1水平均降低(P＜0.05),且治疗后西药组上述指标均低于中药组(P＜0.05);与治疗前比较,2组子宫容积、卵巢容积、骨龄进展差值均降低(P＜0.05),而治疗后西药组骨龄进展差值低于中药组(P＜0.05),但在子宫和卵巢容积上差异无统计学意义(P＞0.05);中药组总有效率77.5%,与西药组总有效率82.5%比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大补阴丸合丹栀逍遥散加减方可有效改善ICPP患儿症状,降低性激素,缩小子宫和卵巢容积,延缓骨龄进展,但不影响IGF-1水平,为中医药治疗ICPP提供了部分科学依据.