LifePort联合多黏菌素B对肾移植供者来源性感染的预防作用OA

目的评估LifePort联合多黏菌素B在预防保存液污染引起的供者来源性感染中的作用。方法回顾性分析110例肾移植受者的资料,根据保存液去污情况,分为去污组62例,未去污组48例。比较两组一般资料,分析多黏菌素B对可能的供者来源性感染(p-DDI),尤其是多重耐药革兰阴性菌(MDR GNB)相关感染的预防作用。结果去污组与未去污组受者的基线资料(性别、年龄、保存液污染情况等)差异均无统计学意义(均为P>0.05)。保存液污染总发生率为80.0%,其中68份污染样品为单一微生物,20份为多种微生物。在阳性样品中,凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属和肺炎克雷伯菌是最常见的微生物。保存液中有15例被MDR GNB污染,其中未去污组10例,去污组5例,两组差异无统计学意义(P=0.053)。69例受者术后发生感染相关事件,未去污组39例,去污组30例,未去污组发生率高于去污组(P<0.001)。仅10例感染鉴定为p-DDI,均为保存液培养阳性,其中未去污组中为8例,去污组中为2例(P<0.05)。未去污组中与MDR GNB有关的p-DDI共5例,去污组中并未发生与MDR GNB有关的p-DDI(P<0.05)。未观察到与多黏菌素B有关的不良反应,两组均未发生受者死亡或移植肾失功。结论在肾移植术前使用低温机械灌注对移植肾进行灌注保存,并在保存液中加入多黏菌素B去污,可减少p-DDI及其可能带来的不利影响。