阿替普酶序贯平肝活血合剂治疗脑梗死急性期(风痰瘀阻证)的临床观察OA

目的观察阿替普酶静脉溶栓序贯平肝活血合剂治疗脑梗死急性期(风痰瘀阻证)的临床疗效及其对超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法选取脑梗死急性期(风痰瘀阻证)患者60例,随机分为两组。两组给予阿替普酶静脉溶栓联合常规治疗,观察组溶栓后口服平肝活血合剂。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分、日常生活能力量表(ADL)评分、脑动脉血流动力学指标[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(vm)]、血清hs-CRP、IL-6及NSE水平,并评估临床疗效及安全性。结果观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的76.67%(P<0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分、中医证候积分、NSE、hs-CRP及IL-6水平均显著低于对照组(P<0.05),ADL评分及脑动脉血流指标(PSV、EDV、vm)显著优于对照组(P<0.05)。两组不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓序贯平肝活血合剂可显著提高脑梗死急性期(风痰瘀阻证)患者的临床疗效,减轻神经功能缺损,抑制炎症反应,改善脑血流灌注,且安全性良好。