扩大标准供者肾移植西罗莫司四联方案的转换治疗同供者对照研究OA
目的探讨扩大标准供者(ECD)供肾移植术后3~6个月将免疫抑制药三联方案他克莫司(Tac)+吗替麦考酚酯(MMF)+泼尼松(Pred)转换为低剂量西罗莫司(SRL)+低剂量Tac+MMF+Pred四联方案的有效性与安全性。方法单中心、回顾性、同供者对照研究纳入2021年9月至2024年6月22例ECD供肾移植受者,来自同一供者供肾的2例受者分别作为SRL组与常规三联方案对照组。主要观察指标为两组转换前、转换后随访1、3、6、12个月血清肌酐(Scr)、估算肾小球滤过率(eGFR)及不良事件发生情况的差异。结果两组受者基线特征差异均无统计学意义。SRL组自转换后3个月起Scr下降、eGFR升高,6个月起优于对照组(均为P<0.05)。两组受者转换后随访12个月排斥反应、肺部感染、高脂血症及蛋白尿发生率差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论ECD供肾移植受者术后3~6个月将三联方案转换为SRL四联方案可在不增加不良事件发生风险的前提下改善移植肾功能。
杨华;熊睿;万里松;陈同长;杨锦然;罗文峰;李新长
江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)器官移植科器官移植江西省重点实验室,南昌330000江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)器官移植科器官移植江西省重点实验室,南昌330000江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)器官移植科器官移植江西省重点实验室,南昌330000江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)器官移植科器官移植江西省重点实验室,南昌330000江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)器官移植科器官移植江西省重点实验室,南昌330000江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)器官移植科器官移植江西省重点实验室,南昌330000江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)器官移植科器官移植江西省重点实验室,南昌330000
医药卫生
肾移植扩大标准供者免疫抑制药西罗莫司转换治疗移植物功能延迟恢复钙调磷酸酶抑制剂估算肾小球滤过率
《器官移植》 2026 (2)
P.243-249,7
国家自然科学基金(81460147)江西省科技厅自然科学基金(20202BAB206015)江西省教育厅科技项目(GJJ200212)。
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