卡瑞利珠单抗联合肝动脉灌注化疗对晚期肝癌患者的疗效及免疫功能的影响研究OA

目的探讨卡瑞利珠单抗联合肝动脉灌注化疗对晚期肝癌患者的疗效及免疫功能指标的影响。方法回顾性选取2020年10月至2024年6月宁波市泌尿肾病医院收治的晚期肝癌患者78例。其中39例患者采用卡瑞利珠单抗联合肝动脉灌注化疗,为观察组;另39例患者采用肝动脉灌注化疗,为对照组。两组治疗12周,即1个疗程。比较两组患者疗效、卡氏功能状态评分、T淋巴细胞亚群变化及血清协同刺激分子B7家族3(B7-H3)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)和血管内皮生长因子(VEGF)水平;随访至2025年3月1日,观察并比较两组患者无进展生存期(PFS)。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(66.67%比43.59%,P<0.05)。治疗后两组患者卡氏功能状态评分均高于治疗前(均P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前(均P<0.05),对照组均低于治疗前(均P<0.05),且观察组高于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者血清B7-H3、AFP-L3和VEGF水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(均P<0.05)。观察组随访7~43(20.97±4.65)个月,对照组随访6~39(18.98±5.21)个月,两组患者随访时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者中位PFS为15.7个月,长于对照组的9.2个月(P<0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合肝动脉灌注化疗对晚期肝癌患者近期疗效良好,可提高患者免疫功能,降低血清B7-H3、AFP-L3和VEGF水平,延长PFS,值得临床应用。