漳州市2013—2024年肾综合征出血热流行特征和宿主动物监测OA

目的:分析漳州市2013—2024年肾综合征出血热(HFRS)流行特征和临床特点,为精准防控提供科学依据。方法:采用描述性流行病学法对漳州市2013年1月—2024年12月HFRS病例个案调查资料、历年宿主动物监测资料进行统计学分析。应用Joinpoint回归模型分析HFRS病例的发病率变化趋势。结果:漳州市2013—2024年共报告HFRS病例289例,年均发病率为0.48/10万,2013—2024年HFRS报告发病率总体呈下降趋势,平均年度变化百分比(AAPC)为-9.71%(P<0.05)。山区片区年均报告发病率高于沿海片区(χ^(2)=74.09,P<0.05)。春季高峰(3—5月,33.22%),冬季次高峰(12月至次年2月,28.03%)。男女发病率性别比为1.64∶1,年龄以45~59岁年龄段为主(61.59%),职业以农民为主(61.25%)。家栖鼠鼠密度为6.82%,以褐家鼠为主(83.18%),鼠总带毒率13.08%,均为SEOV型。临床症状或体征以发热、乏力、恶心、少尿或无尿、呕吐多见,同时出现“三痛征”“三红征”分别占13.57%、13.07%,血小板计数降低占67.23%、尿蛋白阳性占60.13%、白细胞计数增多占42.37%。房内有鼠(77.39%)、工作场所有鼠或鼠排泄物(65.33%)占比较高。结论:漳州市存在HFRS流行风险,建议强化农村地区农民宣传教育,做好高发地区冬春季灭鼠,加强环境卫生整治,全市医疗机构加强HFRS诊疗培训,强化疑似HFRS病例汉坦病毒抗体筛查。