人体测量指标及衍生指标与肥胖青少年儿童高尿酸血症的相关性分析OA

目的探讨人体测量指标及衍生指标与肥胖青少年儿童高尿酸血症(HUA)的相关性。方法收集2023年2-12月来自北京市房山区长阳第二小学、长阳中心小学、良乡第二中学、良乡第三中学参加“儿童肥胖代谢性疾病的流行病学和监测预警体系研究”项目的120例肥胖青少年儿童的临床资料进行回顾性分析。按是否患有HUA将受试者分为HUA组(n=63)与非HUA组(n=57)。记录并比较两组受试者的临床资料特征,包括身高、体重、腰围、体重指数(BMI)等基本信息,空腹静脉血中的尿酸、血脂、胰岛素,以及计算的脂质蓄积指数(LAP)、心脏代谢指数(CMI)、三重体重指数(TWI)、内脏脂肪指数(VAI)、甘油三酯(TG)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(TG/HDL-C比值)等衍生指标。采用logistic回归分析探讨各指标与HUA发生的相关性,采用受试者操作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价其对HUA的诊断价值,并采用限制性立方样条(RCS)分析LAP与HUA发生风险的剂量-反应关系。结果与非HUA组比较,HUA组BMI、TG、胰岛素、LAP、CMI、TWI、VAI、TG/HDL-C比值水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。在校正年龄、性别后,logistic回归分析显示体重、BMI、TG、胰岛素、LAP、CMI、TWI、VAI、TG/HDL-C比值是HUA发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,LAP的AUC值最大,为0.69(95%CI 0.59~0.78),其特异度为0.51(95%CI 0.39~0.63),敏感度为0.84(95%CI 0.75~0.92)。RCS分析结果显示,LAP与HUA发生风险存在明显的非线性剂量-反应关系(P_(非线性)<0.05)。结论体重、BMI、TG、胰岛素、LAP、CMI、TWI、VAI、TG/HDL-C比值与HUA的发生密切相关。其中,LAP可作为潜在的肥胖青少年儿童HUA的预警指标。