从“因病致郁”“因郁致病”探讨肉芽肿性乳腺炎抑郁共病的诊疗思路OA

抑郁既是肉芽肿性乳腺炎发生的重要诱因,也是其病程中最常见的共病表现。肉芽肿性乳腺炎迁延难愈,乳房形态改变与病损易引发情绪障碍,体现“因病致郁”;而情志不畅、肝郁气滞又可诱发或加重肉芽肿性乳腺炎临床症状,属“因郁致病”,二者互为因果,形成形神互损的恶性循环。该文基于中医“因病致郁”与“因郁致病”理论,探讨肉芽肿性乳腺炎与抑郁共病的中医病机联系,并结合现代医学研究,从神经内分泌免疫调节及炎症机制等方面分析其共病的病理学基础。在治疗上,主张形神并调,并结合肉芽肿性乳腺炎肿块期、脓肿期、溃后期病机特点,灵活运用柴胡清肝汤、参苓白术散、阳和汤治疗肉芽肿性乳腺炎抑郁共病。在治疗方面,强调“形神共调、分期论治”原则,针对肉芽肿性乳腺炎肿块期、脓肿期、溃后期不同病程阶段,分别选用柴胡清肝汤、参苓白术散及阳和汤进行辨证施治。该研究旨在初步阐明肉芽肿性乳腺炎与抑郁共病的中西医机制,并为临床诊治提供理论参考与实践依据。