扶正解毒方联合干扰素疗法治疗HPV持续感染的疗效观察OA

目的探究中药扶正解毒方联合西药干扰素治疗不孕症患者HPV持续感染的临床疗效。方法采用前瞻性对照研究设计,纳入2021年3月—2022年3月上海市长宁区妇幼保健院宫颈宫腔专科门诊就诊的750例HPV持续感染的不孕患者,按治疗方案分为3组:干扰素治疗组(A组,n=240)、中药扶正解毒方治疗组(B组,n=260)、干扰素^(+)中药扶正解毒方联合治疗组(C组,n=250)。收集患者基线资料(年龄、不孕病程、BMI等)、中医证候积分、HPV分型及免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),治疗6个月后随访并比较3组HPV转阴率及治疗总有效率,采用二元Logistic回归分析HPV转阴的独立影响因素。结果3组患者基线资料中,不孕病程、BMI、HPV其他型别感染率、CD、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及中医证候积分存在统计学差异(P<0.05)。治疗后,C组HPV转阴率(93.60%)显著高于A组(66.25%,χ^(2)=57.69,P<0.001)和B组(67.69%,χ^(2)=54.27,P<0.001)。3组治疗后免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))高于治疗前,C组高于A组和B组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,在校正相关混杂因素后,治疗方案仍与HPV转阴显著相关。以A组为参考组,C组患者HPV转阴可能性显著增加(OR=5.22,95%CI:1.59~17.42),而B组差异无统计学意义。结论中药扶正解毒方联合干扰素治疗不孕症患者的HPV持续感染临床效果显著,可促进HPV转阴,改善中医证候,提高免疫功能。