原发性干燥综合征患者中医证候分布特征的多中心横断面研究OA

[目的]探究原发性干燥综合征(primary Sjögren’s syndrome,pSS)中医证候分布特征及各证型差异。[方法]纳入2023年5月至2024年6月来自5个中心的360例pSS患者,开展横断面研究。根据中医证候诊断标准进行辨证分型,采集患者一般资料、中医四诊信息、临床症状、实验室指标等信息,统计各中医证型分布情况,并对临床资料进行分析比较。[结果]360例pSS患者中医证型分布为气阴两虚证(132例,36.67%)、阴虚津亏证(92例,25.56%)、燥瘀互结证(67例,18.61%)、阴虚内热证(47例,13.06%)、燥湿互结证(22例,6.11%)。燥瘀互结证患者疾病活动指数高于气阴两虚证、阴虚津亏证(P<0.05,P<0.05);燥瘀互结证患者干燥主观评分高于阴虚津亏证(P<0.05);气阴两虚证患者疲劳严重程度高于其他证型(P<0.05);燥湿互结证患者疼痛主观评分高于其他证型(P<0.05);燥湿互结证患者首发关节表现比例高于阴虚津亏证和阴虚内热证(P<0.05)。在系统受累上,燥瘀互结证患者血液系统和皮肤受累比例高于阴虚津亏证(P<0.05);阴虚内热证患者肝脏受累比例高于阴虚津亏证(P<0.05);不同证型年龄、病程,血常规、免疫球蛋白、补体、血沉和自身抗体阳性率比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]pSS中医证型以气阴两虚证、阴虚津亏证为主,疲劳是气阴两虚证的典型表现之一;燥瘀互结证患者疾病活动度较高,且易出现血液、皮肤受累;燥湿互结证患者疼痛负担较重。