老年冠心病合并衰弱综合征患者血清CC16、Klotho水平及其诊断价值OA

目的探讨老年冠心病(coronary heart disease,CHD)合并衰弱综合征患者的血清Clara细胞分泌蛋白16(Clara cell secretory protein-16,CC16)、Klotho蛋白水平及其诊断价值。方法选取2021年8月至2023年6月温州老年病医院收治的295例CHD患者,根据患者有无衰弱综合征分为衰弱组和非衰弱组。ELISA法检测血清CC16、Klotho水平;Pearson法分析衰弱组患者的血清CC16、Klotho水平和炎症指标的相关性;采用Logistic分析老年CHD患者合并衰弱综合征的影响因素;受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析血清CC16、Klotho水平诊断老年CHD患者合并衰弱综合征的价值。结果与非衰弱组相比,衰弱组患者的血清CC16、Klotho水平明显降低(P<0.05),核因子-κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-6水平明显升高(P<0.05)。根据Pearson相关性显示,血清CC16与Klotho水平呈正相关(P<0.05),二者均与NF-κB、TNF-α、IL-6呈负相关(P<0.05)。轻、中和重度组患者的血清CC16、Klotho水平依次降低,NF-κB、TNF-α、IL-6水平依次升高(P<0.05)。根据Logistic分析显示,年龄、Charlson共病指数、肌少症、NF-κB、TNF-α、IL-6为老年CHD患者合并衰弱综合征的危险因素(P<0.05),血清CC16、Klotho水平为保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示:血清CC16、Klotho水平单独及联合诊断老年CHD患者合并衰弱综合征的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.839、0.819、0.907,联合诊断的AUC高于各自单独诊断(Z=2.715、Z=2.726,P<0.05)。结论老年CHD合并衰弱综合征患者的血清CC16、Klotho水平均降低,二者联合检测对CHD患者合并衰弱综合征有一定的诊断价值。