健脾化瘀方对脾虚瘀毒型结直肠癌患者PPARγ/PTGS2信号通路及相关因子的影响OA

目的:基于过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)/过氧化物合成酶2(PTGS2)信号通路,探讨健脾化瘀方对脾虚瘀毒型结直肠癌患者炎症反应及糖酵解的影响。方法:选取2024年7—12月该院收治的脾虚瘀毒型结直肠癌患者85例,采用随机数字表法分为观察组(43例)、对照组(42例)。对照组患者给予奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶化疗方案(FOLFOX方案),观察组患者在对照组的基础上加用健脾化瘀方治疗。治疗前及治疗6个周期后,比较两组患者的中医证候积分、PPARγ/PTGS2信号通路相关指标、炎症因子、糖酵解标志物和肿瘤标志物水平,观察实体瘤疗效、中医证候疗效和不良反应。结果:治疗后,观察组患者面色萎黄、神疲乏力、腹痛腹胀、形体消瘦、大便异常的积分及中医证候总分均低于对照组;血清PPARγ水平高于对照组,PTGS2、缺氧诱导因子1α水平低于对照组;C反应蛋白、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平低于对照组;己糖激酶2、M2型丙酮酸激酶和乳酸脱氢酶水平低于对照组;癌胚抗原、糖类抗原125和糖类抗原129水平低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的疾病控制率、中医证候总有效率分别为79.07%(34/43)、81.40%(35/43),高于对照组的57.14%(24/42)、59.52%(25/42),差异均有统计学意义(χ2分别为4.713、4.896,P<0.05)。观察组患者恶心呕吐、红细胞减少、血小板减少和白细胞减少的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(χ2分别为4.240、4.568、5.409和6.733,P<0.05)。结论:健脾化瘀方辅助治疗能够提高脾虚瘀毒型结直肠癌患者的临床疗效,降低不良反应发生风险,可能与调节PPARγ/PTGS2信号通路、拮抗炎症反应、抑制糖酵解等因素有关。