合肥地区某三级甲等医院2112张门诊处方点评与分析OA

目的:了解合肥市第二人民医院门诊处方情况,为提高门诊患者用药合理性提供参考。方法:抽取2024年该院2112张门诊处方进行点评,并对结果进行统计分析。结果:2112张门诊处方中,处方平均用药品种数为1.78种;国家基本药物使用率为45.45%(960张);处方平均金额为136.19元;抗菌药物使用率为15.91%(336张);注射剂使用率为9.42%(199张)。不合理处方有142张,处方不合理率为6.72%,主要为用药不适宜处方(127张,占89.44%)。142张不合理处方按不合理原因分为8类,处方数占比排序居前3位的不合理原因为用法用量不适宜(52张,占36.62%)、适应证不适宜(40张,占28.17%)和重复用药(18张,占12.68%)。处方不合理原因的帕累托分析显示,用法用量不适宜、适应证不适宜、重复给药3项的累计构成比为77.47%,在50%~80%区间,为主要因素;遴选的药品不适宜的累计构成比在<80%~90%区间,为次要因素;其余为一般因素。不合理处方主要涉及抗菌药物、心血管系统用药、呼吸系统用药;涉及的科室主要为泌尿外科新区、心血管内科新区、妇科门诊新区。不合理处方中,男性患者占比较高,>65岁患者占比较高。结论:该院门诊处方存在不合理现象,其中用法用量不适宜、适应证不适宜、重复用药是目前存在的主要问题,主要涉及抗菌药物、心血管系统用药、呼吸系统用药,主要涉及泌尿外科新区、心血管内科新区、妇科门诊新区等科室。定期进行处方点评是规范临床合理用药,保障患者用药有效性和安全性的有效手段。