“陈氏脐宫12针”联合调经养巢膏治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退的研究OA

目的:观察“陈氏脐宫12针”联合调经养巢膏治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退(diminished ova-rian reserve,DOR)的疗效。方法:将肾虚血瘀型DOR患者90例随机分为膏方组、针刺组和针药结合组,每组30例。针刺组采用“陈氏脐宫12针”(主穴取中脘、关元、“脐小四针”,配穴取双侧三阴交、双侧子宫、太溪)治疗,治疗自月经干净后第3日开始,每周治疗3次,经期暂停治疗;膏方组给予调经养巢膏(药物组成:鹿角胶、盐菟丝子、当归、熟地黄、黄芪、肉苁蓉、巴戟天、枸杞子、丹参、山茱萸、酒川芎、淫羊藿、紫石英、鸡血藤、鹿角霜),每次10 mL,每日2次,口服,经期停服;针药结合组采用“陈氏脐宫12针”联合调经养巢膏治疗。3组均以1个月经周期为1个疗程,连续治疗3个疗程判定疗效。对比两组中医症状评分、生殖内分泌激素[包括卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和抗米勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)]及月经评分。结果:膏方组显效3例,有效14例,无效13例,有效率为56.67%(17/30);针刺组显效0例,有效16例,无效12例,有效率为57.14%(16/28);针药结合组显效5例,有效21例,无效4例,有效率为86.87%(26/30)。针药结合组疗效较膏方组和针刺组分别对比,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,针药结合组主症、次症评分及中医证候积分均低于膏方组和针刺组(P<0.05),血清FSH、LH水平及月经评分均低于膏方组和针刺组(P<0.05或P<0.01),血清AMH水平高于膏方组和针刺组(P<0.01)。结论:“陈氏脐宫十二针”联合调经养巢膏治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退有较好疗效,可缓解症状,调畅月经,改善生殖内分泌功能。