不同剂量非布司他联合枸橼酸钾颗粒治疗高尿酸血症伴痛风性肾结石患者的效果对比OA

目的:对比不同剂量非布司他联合枸橼酸钾颗粒治疗高尿酸血症伴痛风性肾结石患者的效果。方法:选取上海市嘉定区安亭医院2022年1月—2024年1月420例高尿酸血症伴痛风性肾结石患者作为研究对象,采用随机数字表法分为枸橼酸钾组140例(单独予以枸橼酸钾颗粒治疗),低剂量组140例[在枸橼酸钾组的基础上联合低剂量非布司他(40 mg/d)治疗],高剂量组140例[在枸橼酸钾组的基础上联合高剂量非布司他(80 mg/d)治疗]。连续治疗3个月。比较三组患者临床疗效、炎症水平、肾功能、不良反应及预后情况。结果:治疗后,高剂量组总有效率(95.00%)高于低剂量组(74.29%)及枸橼酸钾组(67.86%)(P<0.05)。治疗前,三组患者IL-1β、TNF-α及hs-CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者IL-1β、TNF-α及hs-CRP水平均降低,高剂量组低于低剂量组及枸橼酸钾组(P<0.05)。治疗前,三组患者Scr、BUN及血尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者Scr、BUN及血尿酸水平均降低,高剂量组低于低剂量组及枸橼酸钾组(P<0.05)。高剂量组结石复发率低于枸橼酸钾组(P<0.05),高剂量组痛风复发率低于低剂量组及枸橼酸钾组(P<0.05)。三组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高尿酸血症伴痛风性肾结石患者应用高剂量非布司他联合枸橼酸钾颗粒相较于低剂量非布司他联合枸橼酸钾颗粒及单独使用枸橼酸钾颗粒能有效提高临床疗效,改善炎症水平及肾功能,降低痛风复发率,且安全性较高。