噪声前庭电刺激对青少年特发性脊柱侧凸患者椎旁肌激活与姿势控制的即时效应OA
目的探讨噪声前庭电刺激(nGVS)对青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者静止站立时姿势控制、椎旁肌激活程度和对称性,以及大脑皮质激活水平的影响。方法2023年12月至2025年6月,于中山大学附属第一医院招募符合要求的AIS患者30例,在稳定和不稳定平面上进行静止站立任务时分别施加nGVS、伪刺激和无刺激。同步采用三维测力台测量静止站立时压力中心(COP)的位移面积、内-外向与前-后向位移长度和速度,无线表面肌电图测量上端椎、顶椎和下端椎水平双侧椎旁肌的均方根和凸/凹侧激活比,功能性近红外光谱测量双侧背外侧前额叶(DLPFC)、辅助运动区、运动前区、初级感觉皮质和初级运动皮质的活动。结果相较于伪刺激和无刺激条件,nGVS降低AIS患者静止站立时的COP位移面积(F=4.645,P=0.006,η^(2)_(p)=0.138),内-外向位移长度(F=7.651,P=0.001,η^(2)_(p)=0.209)和速度(F=5.035,P=0.010,η^(2)_(p)=0.148);提高顶椎凹侧椎旁肌均方根值(F=6.486,P=0.003,η^(2)_(p)=0.183),降低凸/凹侧激活比(F=4.028,P=0.023,η^(2)_(p)=0.122);提高双侧DLPFC激活水平(F>6.718,P<0.01,η^(2)_(p)>0.188)。中介效应分析存在nGVS-DLPFC-凸/凹侧激活比-COP位移面积的路径(P<0.05)。结论nGVS可能通过增强双侧DLPFC激活,提高椎旁肌对称性,从而改善AIS患者的姿势控制能力。
谢浩宇;李岩;谢皓;王楚怀
中山大学附属第一医院康复医学科,广东广州市510080 南京医科大学附属苏州医院/苏州市立医院/南京医科大学姑苏学院,江苏苏州市215008中山大学附属第一医院康复医学科,广东广州市510080 温州医科大学药学院,浙江温州市325035中山大学附属第一医院康复医学科,广东广州市510080中山大学附属第一医院康复医学科,广东广州市510080
医药卫生
青少年特发性脊柱侧凸噪声前庭电刺激姿势控制椎旁肌背外侧前额叶
《中国康复理论与实践》 2026 (2)
P.222-232,11
国家重点研发计划项目(No.2022YFC2009700)粤港科技创新联合资助项目(No.2023A0505010014)国家自然科学基金项目(No.82172532)广东省基础与应用基础研究基金项目(No.2023A1515110185)苏州市立医院"科教兴卫"专项资金资助项目(No.Szslyyrc202601040)。
评论