原发性输卵管癌影像学特征与误诊分析OA

目的探讨原发性输卵管癌(PFTC)的CT及MRI影像学特征,分析误诊原因,以提升早期诊断准确率。方法回顾性分析2016年1月至2025年1月舟山市妇幼保健院及上海交通大学医学院附属新华医院收治的26例经病理检查证实的PFTC患者临床及影像学资料,总结PFTC影像学特征及术前误诊情况。结果26例患者共27个病灶(1例双侧)。影像上,20例为实性,6例为囊实性;12例出现腊肠征;21例在增强后(特别是动脉期)可见边缘包膜样强化。6例囊实性病灶中均可见不全分隔。主要伴随征象包括输卵管积液或宫腔积液(23例)及腹腔积液(17例)。术前影像诊断符合率仅15.4%(4/26),误诊6例(卵巢癌2例、性索-间质类肿瘤2例、输卵管积脓1例、Castleman病1例),漏诊1例,另外15例未能明确诊断。结论对于不典型的PFTC,包膜样强化及不完全分隔是重要的影像学特征,有助于与卵巢肿瘤等疾病相鉴别。